ANAL FİSSÜRLER
Anal fissür makatta yırtıklara verilen genel isimdir. Anal fissürler hastaların sosyal hayatlarını etkileyecek düzeyde rahatsızlık veren bir hastalık türüdür. Akut anal fissür ve kronik anal fissür olarak ikiye ayrılmaktadır. Anal Fissürler makat bölgesinde genellikle %90 arka orta bölgede, %10 ön orta bölgede olmaktadır. Daha çok kronik kabızlığı takiben ortaya çıkan yırtıklardır. Bu hastalarda internal sfinkterlerde spazmı söz konusudur.
Akut Anal Fissürler yaklaşık bir iki ay içerisinde oluşan yırtıklardır. Bu hastalar genellikle bir takım medikal tedaviler ve kabızlığı önleyici önlemlerle tedavi edilebilir. Ancak iki ay’ı geçen fissürlere kronik anal fissür denir.
KRONİK ANAL FİSSÜR CERRAHİSİ
Spazm halinde olan internal sfinkterlere botoks uygulamasında kullanılan botulinum toksini enjekte edilmektedir. İnternal sfinkterler 4-6 ay boyunca geçici felç olmaktadır. Bu sayede sfinkter spazmı ortadan kalkmış oluyor. Ancak daha dirençli vakalarda cerrahi tedavi yapılmaktadır. Cerrahi tedavide 3-5 dakikalık cerrahi girişimle internal sfinktere müdahale edilmektedir. Spazmı tamamıyla çözülerek iyileşme süreci başlatılmış oluyor.
İyileşme süresi ameliyatın birinci gününden itibaren hızlı bir şekilde başlamaktadır. Bu tarz vakalarda ameliyat sonrası kabızlığı önleyen diyet programları büyük önem teşkil etmektedir. Ayrıca hastaların tuvalet alışkanlıklarının düzene girmesi çok önemlidir.
